Energiebedarf
Hierbei wird bei nicht adipösen Patienten (BMI < 30kg/m2) das aktuelle Körpergewicht und bei adipösen Patienten (BMI > 30 kg/m2) das Idealgewicht2 zugrunde gelegt:
- 20-30 Jahre: 25 kcal/kg/Tag,
- 30-70 Jahre: 22,5kcal/kg/Tag,
- ab 70 Jahre: 20kcal/kg/Tag.
Zudem wird der tägliche Energiebedarf wesentlich von der Erkrankungsphase beeinflusst:
- In der Akutphase einer Erkrankung kann eine Energiezufuhr von mehr als 20-25 kcal/kg/Tag möglicherweise bereits zu Stoffwechselentgleisungen mit schlechterem Outcome führen.
- In der anabolen Erholungsphase (Postakutphase) kann hingegen der Energieumsatz auf bis zu 35-40 kcal/kg/Tag ansteigen.
- Jede Komplikation kann wieder zu einer reduzierten Verwertungsfähigkeit der Energieträger führen. Somit muss der Krankheitsverlauf jedes Patienten im Hinblick auf die inflammatorischen und metabolischen Veränderungen bzw. Veränderungen der Organdysfunktion zu jedem Zeitpunkt individuell beachtet werden.