Lokalanästhetika Intoxikation
Woraus besteht die Therapie einer Lokalanästhetika Intoxikation?
- LA-Zufuhr stoppen!
- Beatmung/Oxygenierung sichern, Hyperkapnie und Azidose unbedingt vermeiden
- antikonvulsive Therapie mit Benzodiazepin (z.B. Midazolam 0,2 mg/kg, max. 10 mg)
- symptomatisch: Katecholamine, ext. Schrittmacher
- leitliniengerechte Reanimation bei Herz-Kreislauf-Stillstand
- Lipidbolus erwägen (s.u.)
- Herz-Lungen-Maschine erwägen (ggf. lange Reanimationsdauer)
Lipid-Rescue:
initial mit 1,5 ml/kg 20 % iger Lipidlösung, dann 0,5 ml/kg/min über 10 min
Wie laufen die Phasen einer Lokalanästhetikaintoxikation ab?
