TUR-Syndrom
Definition
Einschwemmung größerer Mengen von hypotoner Spüllösung über Venenplexen ins Gefäßsystem mit klinischer Symptomatik und konsequtiver hypoosmolarer Hyperhydratation mit Hyponatriämie
Spüllösungen
- Enthalten Sorbit, Manntiol und Glycin
- das Glycin kann in FOlge einer NMDA STimulation zu Krampfanfällen führen
Klinik
- zentralnervöse Störung
- kardiale Symptome:
- Hypertonie
- ggf. Reflexbradykardie
- Hyponatriämie
- ggf. Gerinnungsstörung
intraoperative Überwachung
- neurologische Überwachung
- regelmäßige BGAs zur Natriumkontrolle
Therapie
- schnelle Beendigung der Operation
- Gabe von Furosemid
- nur bei ausgeprägter Symptomatik wie Kramfpanfällen kardiale Dysfunktion:
- Gabe von NaCl 3 %